在线问医生拨打电话来源:河南看癫痫医院 时间:2018-09-14
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不管是癫痫还是成人枕叶性癫痫,都是由大脑神经元异常放电,导致短暂中枢神经系统功能失常的慢性脑部疾病。直接原因是神经元膜不稳定,根本原因是兴奋性与抑制性神经递质的失衡。兴奋性神经递质过多,或抑制性神经递质过少,都会导致神经元膜不稳定,从而产生神经元异常放电。
1、扑米酮在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。
2、苯妥英钠苯妥英钠作用较强,疗效高,为大发作首要,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化,无嗜睡作用,安全范围大,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。
3、丙戊酸钠别名德巴金、抗癫灵,失神发作为首要药物;对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药。
4、苯巴比妥抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长,毒性低,安全性较大,可作控制大发作首要;对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然停药,长期应用可致成瘾。
5、氯硝西泮别名氯硝安定,用于肌阵挛及失神发作的辅助用药,对于复杂部分发作也有效,不过对强直阵挛效果不好。为减少副作用,应从小剂量逐渐加量至维持量。
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